Определение геморроя

Геморрой (рис. 1;2) - это  патологическое увеличение  пещеристых ("геморроидальных") тканей,  расположенных в области заднего прохода. Болезнь проявляется  периодическими выделениями крови, выпадением узлов из анального канала и обострениями в виде болезненного увеличения "шишек" (узлов) у края ануса.

Рис 1. Схема расположения геморроидальных узлов

Основой геморроя являются геморроидальные узлы, которые формируются в  результате увеличения пещеристых тканей в норме расположенных в виде трех-четырех «подушек» сразу над анальным каналом. В нижнем отделе прямой кишки  расположены внутренние узлы. Ниже ануса расположены наружные узлы в виде трех-четырех «подушек» на нижней границе анального канала и под кожей промежности у наружного края заднепроходного отверстия- наружный геморрой (рис 1).

Чтобы было более понятно почему геморроидальные ткани имеют тенденцию к необратимому увеличению, следует отметить что внутри они представлены тем же самым из чего состоят, к примеру, наружные половые органы  - то есть сосудистой "губкой" (кавернозная, пещеристая ткань), которая в отличии от таковой в половых органах не имеет "чехлов", ограничивающих ее размеры  в течении жизни. Эти ткани обильно кровоснабжаются, причем в отличии от тех же половых органов, механизмов, регулирующих приток и отток крови в геморроидальных тканях нет. С учетом образа жизни человека и физиологии организма, отток крови от геморроидальных тканей не всегда адекватен ее притоку. Поэтому понятным будет сравнение этих тканей с "воздушным шариком", который постоянно надувают и сдувают. Ведь если Вы возьмете новый шарик и начнете его надувать и сдувать, то быстро поймете, что даже в сдутом состоянии прежнюю форму придать ему уже не возможно. Примерно так и разививается геморрой.

Таким образом - непосредственной причиной  увеличения геморроидальных тканей  и превращения их в "узлы" является нарушение оттока крови от них и последующее разрушение  связок, удерживающих эти ткани над анальным каналом. Ведущим фактором предрасполагающим  к этому являются индивидуальные особенности строения этих тканей - их изначальная форма, размеры, фиксация, особенности кровоснабжения - то есть то что мы наследуем от родственников. Провоцирующими  же факторами являются те, которые ухудшают отток крови от малого таза -  сидячий образ жизни, неправильное питание, запоры, беременность, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем и пр. Под действием этих факторов геморроидальные ткани необратимо увеличиваются в размерах, превращаясь в узлы , начинают кровоточить, затем разрушаются связки удерживающие узлы, приводя к  их смещению в  направлении наружного края анального канала. При  нарастании процессов дистрофии в удерживающем связочном аппарате  геморроидальные узлы начинают выпадать из анального канала с тенденцией к усилению симптома.

Геморрой является одним из самых  часто встречающихся заболеваний. По статистике его распространенность достигает 140- 160 случаев на 1000 взрослого населения.  Однако это статистка обращаемости за медицинской помощью. С учетом вышесказанного можно предположить, что нет ни одного человека, который в течении жизни хоть раз не столкнулся бы с каким либо из проявлений геморроя. По этим же причинам геморрой одинаково часто встречается у мужчин и женщин.

Фото - геморрой

(дополнительные фотографии на странице "диагностика")

Рис 2. Комбинированный ( наружный и внутренний) геморрой. Видны значительно увеличенные отечные наружные узлы,  примерно на 3 часах  - выпадающий внутренний узел ярко красного цвета.