Лечебно Диагностический центр колопроктологии. Телефон: 8(495) 979-38-70. Ул. Вавилова д.53, к.2 Cxeмa проезда
  • Increase font size
  • Default font size
  • Decrease font size
Home On-line Консультация

On-line Консультация


На ваши вопросы отвечает колопроктолог, кандидат медицинских наук Волков Михаил Владимирович.
Врач колопроктолог Волков Михаил ВладимировичУважаемые посетители сайта ! Правильный диагноз и верную лечебную тактику доктор может определить только на основании данных осмотра и обследования. Любые консультации, данные мной без осмотра могут носить чисто теоретический характер и не являются основанием для определения тактики лечения. Поэтому - убедительная просьба - не задавать вопросов с просьбой установить диагноз и назначить лечение заочно по имеющимся у Вас симптомам. Описываемые пациентами симптомы часто носят очень субъективный характер, а одни и те же жалобы могут соответствовать целому ряду различных заболеваний с взаимоисключающей лечебной тактикой. Основной принцип медицины "не навреди", поэтому ставить диагнозы и " лечить" заочно доктор не имеет ни морального ни юридического права, так как без осмотра и обследования не может быть уверенным в диагнозе на 100%.

Задать вопросЗадать вопрос:

Вопросы пользователей


владислав   Возраст: 57 Город: спб Дата: 05.02.2012 23:30
Вопрос
Здравствуйте, у меня аденома прямой кишки очень большого размера, Проводят ли у Вас в клинике операции по эндоскопическому удалению больших опухолей (опухользанимает практически циркулярно стенки прямой кишки, верхний край опухоли находится 18 см от ануса, нижний на уровне ануса) Если ВЫ таике операции не проводите , подскажите где это можно сделать.

Сергей   Возраст: 36 Город: Москва Дата: 05.02.2012 16:48
Вопрос
Здравствуйте!
Вчера вечером у меня случился тромбоз геморроидального узла. Сразу поехал в ближайшую мед.клинику. Сдал кучу анализов на астрономическую сумму, посидел под капельницей, но окончательно меня убила стоимость предложенного комплексного лечения. Уже потом я прочитал много негатива про эту клининку насчёт выкачивания денег. Поэтому от лечения там я пока отказался. Пара вопросов:
1. Примете ли Вы результаты анализов из этой клиники? Не хочется, чтобы потраченные деньги пропали.
2. Правильно ли я понял, что Ваш подход к лечению тоже комплексный, т.е. направлен на устранение причин, связанных, например, с проблемами ЖКТ?
Спасибо.

Света   Возраст: 29 Город: Москва Дата: 04.02.2012 17:56
Вопрос
Здравствуйте! подскажите у меня почти постоянные ноющие боли уже года 4 в левом боку, бульканья, кал то пористый то твердый овечий, стул раз в день, делала все обследования УЗИ,ФГДС,стандартные анализы на кровь, все в пределах нормы...колоноскопия показала долихоколон, каких то др. отклонений нет. Предпологают СРК , но у меня нет и не было никаких особеных волнений дипресий, а боли начались после резкой смены диеты, из-за боли долго не могу уснуть - разве это не исключает СРК?
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Не исключает.

Руслан   Возраст: 33 Город: Москва Дата: 04.02.2012 11:49
Вопрос
Здравствуйте.
Пишет Вам Руслан. Проживаю в Москве.
Уже пол года мучает не постоянная пульсирующая не большая жгучая боль в левой нижней части живота , как я понял в области сигмовидной кишки.
Кал – разный то кашеподобный, то сформированный, запорами не страдал ни когда, слизь бывает в кале, крови нет, но вот здал анализ кала – сказали дисбактериоз. Врач прописал БИФИКОЛ пропил я его, толку мало, небольшая жгучая боль иногда появляется в области сигмовидной кишки.
15 лет назад у меня был обнаружен один полип на 10 см от ануса с вишневую косточку – удалили мне его, после прверялся ровно 4 года, не было обнаружено. Прошло 15 лет появился да сразу два.
Сейчас прошол колоноскопию в поликлинике диагностического клинического центра №1 на Микулхо – Маклая.
Врач обнаружил два полипа. Вот что пишет.
Картина двух полипов сигмовидной кишки, дистонии толстой кишки по гипертоническому типу.
Код паталогии: средней трети сигмовидной кишки (на 40 см) полип 0,8 см стелющийся биопсия+отпечаток; на 33-35 см от ануса полип 0.5 см в Д на широком основании покрыт не измененной слизистой.
Пришла БИОПСИЯ – анализ показал Гиперпластический полип тот что на 40 см.
Вопрос 1: Как с ним быть, если оставить то как часто надо исследоваться раз впол года, год ?
Вопрос 2: Врач сказал что со второго полипа тот что 0.5 биопсию не брал, в хирургии другой врач сказал что удалять его не буду пока не осмотрим сами, скорей всего мы его говорит оставим. Будешь обследоваться.
Вопрос 3: Как может быть связана небольшая жгучая боль в области сигмовидной кишки, врач сказал что такого не может быть ?
Что мне делать в моём случае, ну хоть образно пожалуйста. Буду очень благодарен Вам.
С уважением Руслан.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
1. "Быть" с ним так как рекомендует эндоскопист. Равно как наблюдаться надо так часто как рекомендует эндоскопист, но не реже 1 раза в год
2. Обсуждать лечебную тактику надо с лечащими врачами. По правилам наблюдения за пациентами с предопухолевыми заболеваниями удалению подлежат полипы 0,5 см в Д и более.
3. Верно. В кишке нет болевых рецепторов и "небольшая жгучая боль в области сигмовидной кишки" при Ваших результатах колоноскопии связана с чем угодно ( чаще с урологией или неврологией) но не с кишкой.

Также полезным для Вас будет материал о полипах толстой кишки. Его внимательное изучение снимет большинство вопросов и позволит избежать ряда проблем вызванных недопониманием сути состояния.

Елена   Возраст: 56 Дата: 04.02.2012 11:40
Вопрос
Я собираюсь к проктологу. Можно вместо клизмы выпить Форлакс.если да, то в каких дозах и как?как нужно подготовиться к проктологу?
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Подготовка к осмотру проктолога - по ссылке верхнего меню. Также можно воспользоваться рекомендациями по подготовке к колоноскопии( материал в конце статьи).

Рима   Возраст: 21 Дата: 03.02.2012 21:13
Вопрос
Здравствуйте! мне 21.вот уже больше полугода у меня болит задний проход!это последствия анального секса! но секс был не продолжительный только один раз ,но без смазки,мой парень засунул свой половой орган мне в анус и после нескольких движений вытащил,после моего крика от боли после этого я не могу не садиться, не лежать на спине, выделений крови или гноя нет! шишек тоже нет!к врачу пойти не могу!пожалуйста помогите! Ответьте плз скорее(
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
О причинах болей в области ануса здесь.
О травмах ануса, прямой кишки и т.п., что порой случаются в том числе и при анальном сексе - по этой ссылке.

Если, вместо того чтобы детально описывать подробности своей половой жизни, Вы так же тщательно изучили то что написано в начале этой страницы, то видимо поняли бы почему доктор, которому Вы не даете возможности вас осмотреть не может оказать Вам медицинскую помощь и почему терпеть неудобства Вам придется до тех пор, пока Вы не найдете возможность показаться врачу. Ну это примерно так же как если у Вас сломался мобильник, а Вы обращаясь в сервис просите его починить не привозя в мастерскую.

Дмитрий   Возраст: 21 Город: Калуга Дата: 03.02.2012 18:59
Вопрос
здравствуйте! Мне нужна немедленная консультация, пожалуйста ответьте быстрее.
У моего отца из заднего прохода идет кровь. Ему 51 год. Что это может быть ? каковы опасения и что нужно сделать. Заранее спасибо!
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Для экстренных случаев, к которым относятся профузные кровотечения любой этиологии, в том числе и ректальные, существует скорая помощь - телефон 03. О возможных причинах ( "опасениях") выделений крови из ануса - в описании симптома.
На будущее. Касается даже тех кто свято верит во всемогущество интернет. Если Вы видите (знаете) что из человека вытекает много крови и она не останавливается надо не за клавиатуру хвататься а за телефон - и вызывать скорую, все остальное потом. Лишней крови в человеке не бывает, и она ему жизненно необходима. Возможно этот совет когда нибудь поможет Вам спасти чью- то жизнь.

Наталья   Возраст: 47 Дата: 03.02.2012 15:45
Вопрос
Здравствуйте! Мне проктолог прописал пить детралекс по 2 таблетки 3 раза в день 14 дней и в последующие 14 дней по 1 таблетки 2 раза в день. Не слишком ли это большая доза?
(всегда я пила по 1 таблетки 2 раза в день)
Спасибо.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Действительно, производителем указана продолжительность приема диосмина ("Детралекс") в максимальной дозе 3 грамма в сутки (6 таб) не более 4 дней. Однако доктор может изменять эти схемы на свое усмотрение так как считает нужным исходя из конкретного состояния пациента. Ответственность за результат лечения несет только врач который его назначил. Поэтому все вопросы связанные с назначениями необходимо решать только с ним.

Валентина   Возраст: 63 Город: Тирасполь Дата: 03.02.2012 10:13
Вопрос
Добрый день! у меня при прохождении газов и каловых масс, начинает болеть мочевой пузырь и боковая стенка влагалища с левой стороны. После опорожнения мочевого пузыря, начинает болеть прямая кишка, спустя 1-2 часа боли проходят. Или когда происходит опорожнение прямой кишки, тогда освобождается и мочевой пузырь. Что это такое? Сделали ректороманоскопию - все в норме. Смотрели 30 см. Прошу Вас проконсультируйте.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Если проктолог исключил связь жалоб с заболеваниями толстой кишки заднего прохода и околоректальной области, Вам следует искать причину болей у гинеколога, уролога, невропатолога.
Впрочем, если Вы не доверяете результатам обследования проктолога, обеспечьте такую возможность другому специалисту. Только после этого можно получить более менее внятные комментарии.

Наталья   Возраст: 32 Город: Москва Дата: 03.02.2012 09:29
Вопрос
Здравствуйте, доктор! Посоветуйте пожалуйста, что делать в данной ситуации: 25 января у меня состоялись самостоятельные роды, после чего возникла проблема со стулом. На второй день после родов воспользовалась глицериновой свечой - безуспешно. По приезду домой стала принимать "Дюфалак" - не помог. Сейчас вынуждена делать клизмы, так как другого способа не знаю. Подскажите пожалуйста, что мне делать в данной ситуации? Какие препараты можно применять, учитывая то, что я кормлю грудью.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Если диетические и общедоступные меры не помогают то возможно, речь идет о заболевании проявляющемся запором . Поэтому в данной ситуации лечебная тактика может быть определена только после обследования. Во избежании усугубления состояния заниматься экспериментами над собой не рекомендую. Обследуйтесь. Текст в начале страницы также для Вас.

Александр   Возраст: 34 Город: Москва (Зеленоград) Дата: 03.02.2012 08:55
Вопрос
Доброго дня.
Есть необходимость удаления полипа поперечного отдела ободочной кишки (в области печеночного угла). По гистологии - табулярная аденома толстой кишки. Полип:
широкое основание, 7-8 х 6 мм, розового цвета, эластичной консистенции, смещается.
Эти исследования проводились в рамках корпоративного ДМС, куда плановая госпитализация не входит. Дата исследований и выявления диагноза - 20-янв-2012 (30-е результат гистологии).
По сей момент изучаю вопрос с проведением необходимой мне эндоскопической операции. Изучение мне дало, что данная манипуляция выполняется в рамках госпитализации со сроком пребывания в стационаре от 2 дней.
Вопрос: Ваша клиника такие полипы удаляет (пункт 25 списка услуг на Вашем сайте)?

Спасибо.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Будучи амбулаторным центром ( см "о клинике") "наша клиника выполняет" ( хотя, конечно сама клиника ничего не выполняет - это делают доктора в стенах клиники ;) ) только вмешательства, не требующие стационарного наблюдения. В п.25 списка услуг речь идет о совсем других образованиях. Как Вы правильно выяснили - после удаления полипов ободочной кишки, в отличии от большинства проктологических вмешательств, требуется стационарное наблюдение до первого стула.

Тамара   Возраст: 56 Город: Балашов Дата: 02.02.2012 21:15
Вопрос
Здравствуйте!После поднятия тяжестей у меня образовалась шишка в области ануса .Что это может быть?
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Не сложно выяснить, пройдя по соответствующей ссылке на странице "симптомы".

Ирина   Возраст: 31 Дата: 02.02.2012 15:31
Вопрос
Здравствуйте, Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:у меня на 33 неделе беременности без особых на то причин появился геморрой. Гинеколог отправила к хирургу, но к нему не попасть на прием. Подскажите, что можно или нужно сделать в моей ситуации. Спасибо.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
В подобной ситуации можно и нужно изыскать возможность как можно скорее показаться проктологу или хотя бы хирургу.
О том что беременная дама, нуждающаяся в срочной консультации хирурга или проктолога не может попасть к нему на прием необходимо срочно поставить в известность городской или областной департамент здравоохранения.
Обо всем остальном написано в начале этой страницы. Описания симптомов различных состояний. имеющих отношение к колопроктологии - по ссылкам соответствующей страницы главного меню.

Артем   Возраст: 22 Город: Владивосток Дата: 02.02.2012 13:11
Вопрос
Доброго времени суток!
У меня уже примерно два месяца имеется проблема с неприятным ощущением натертости в районе заднего прохода. Ощущение усиливается после использования туалетной бумаги, изредка на ней остаются незначительные следы крови. При этом никаких болезненных ощущений при дефекации или иных симптомов не наблюдается.
Приобрел по рекомендации в аптеке мазь Бепантен, которая имеет некоторое действие и отчасти снимает чувство натертости, но проблему до конца не решает.
Был бы благодарен консультации и рекомендациям.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
Подробнее о том почему может быть "ощущение натертости" в области ануса - здесь. Если механическая травма исключена, обследуйтесь. Начать лучше с визита к проктологу. Текст в начале этой страницы также для Вас.
Если же "ощущение натертости" вызвано травмой (не удобная тесная одежда, белье, использование бумаги и пр.) - просто устраните причину и все пройдет.

Дмитрий   Возраст: 24 Город: москва Дата: 01.02.2012 13:12
Вопрос
Вопрос проктологу.
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Подскажите, пожалуйста, что нам делать! У меня меня больная рассеяным склерозом, 60 лет. Лежит 4 года. Ноги не двигаются вообще. Последнее время начались проблемы со стулом. Уже 3 месяца не может сходить в туалет сама. Проблема в том, что уже 3 раза доходило до больницы. Дома сама не ходит. Делаем клизьмы, даем слабительное (Слабилен), пищу ест только протертую( в основном каши) - все равно образуются каловые камни, которые никак не выходят. Подскажите, что нам делать? Как разжижить каловые камни? Спасибо за ответ.
Admin Comment:Комментарий Специалиста:
"Разжижать" каловые камни - исключительно врачебная манипуляция и не следует делать это самостоятельно. А вот попытаться не допустить их формирования (только после обследования толстой кишки) можно введением в рацион питания продуктов, содержащих клетчатку, увеличения количества жидкости + употребление вазелинового масла внутрь по 20-30 мл во время еды до 3-5 раз в сутки + санация толстой кишки ("высокая", "сифонная" клизма) 1 раз в 2-4 дня ( врачебная манипуляция).
Подробнее о роли пищевых волокон и клетчатки а также рекомендации по питанию здесь. "Протертая пища" и "каши" как раз и способствуют формированию каловых камней.


2272
записей в гостевой

Яндекс цитирования